Forskjellen mellom Stridor og Wheezing

Nøkkelforskjell - Stridor vs Wheezing
 

De nøkkelforskjell mellom Stridor og Wheezing er det Stridor er den sterke lyden som genereres under inspirasjon, hos en pasient med a større luftveisobstruksjon samtidig som tungpustethet er den polyfone musikalske lyder generert under utløpet, hos en pasient med bronchospasms. Derfor indikerer disse to lydene i utgangspunktet en hindring i luftveiene på forskjellige nivåer. I luftveiene begynner luftveien fra strupehodet og faller ned i thorax og luftrøret. Ved Carina deles luftrøret i høyre og venstre hovedbronkier. Bronchi er videre oppdelt i mindre luftveier i en kaskadeaktig måte.

Hva er Stridor?

Stridor eller hard monofonisk lyd som forekommer i større luftveisobstruksjoner, er et rødt flaggstegn om overhaling av fullstendig luftveisobstruksjon. Stridor oppstår vanligvis under inspirasjon. Større luftveier inkluderer luftrør og bronkier. Obstruksjoner til disse rørene kan oppstå på grunn av flere årsaker slik som innånding av fremmedlegemer, alvorlig mukosalt ødem, ekstern komprimering av luftveiene, giftige gasser, allergiske reaksjoner, etc. Noen ganger kan stridor være svært høyt og kan høres uten stetoskopet. Imidlertid kan det bedre høres på, ved å bruke stetoskopet. Hvis pasienten har stridor, indikerer det at det er behov for akutt inngrep for å beskytte luftveien mot forestående fullstendig hindring. Derfor kreves akutt sykehusinnleggelse, avbildning og intervensjon. Hvis det forårsakes av et fremmedlegeme, er det påvist at den fremmede kroppen avhenger av bronkoskopi. Noen ganger hvis årsaken ikke er reversibel umiddelbart, kreves midlertidig innføring av et endotrakealt rør. Disse pasientene kan få fullstendig respiratorisk obstruksjon og død på få minutter. Derfor bør de håndteres av erfarne mennesker i helsepersonalet veldig nøye.

bronkoskopi 

Hva er Wheezing?

Wheezing er et vanlig klinisk tegn som oppstår i flere mindre luftveisobstruksjoner som i bronkospasmer. Dette er en kardinaltegn i astma. Den hvesende lyden genereres ved passasje av luft gjennom flere smalte luftveier under utløpet. Det forårsaker fangst av luft proksimal til innsnevring og dermed bryst tetthet. Wheezing er en vanlig forekomst i barndommen, spesielt blant barna med atopiske eller allergiske tendenser. Bronkospasmer er forårsaket av glatt muskelsammentrekning så vel som fra mukosalt ødem og akkumulering av sekresjoner i luftveiene. Wheezing kan behandles med bronkodilator medisiner som salbutamol (beta agonister). Steroider brukes som forebyggende medisiner for gjentatte bronkospasmer. Spesielle bronkodilatatorer kan leveres ved nebulisering og via inhalatorer. Når bronkospasmer er alvorlige, er mer intens og akutt behandling indikert.

Airways innsnevret som et resultat av den inflammatoriske responsen som forårsaker hvesning.

Hva er forskjellen mellom Stridor og Wheezing?

Definisjon av Stridor og Wheezing

stridor: Stridor er et begrep som brukes til å beskrive støyende puste generelt, og å spesifisere spesifikt til en høyt kråkende lyd i forbindelse med krok, luftveisinfeksjon og luftveisobstruksjon.

tungpustethet: Wheezing er en høyt fløyt lyd forbundet med arbeidet puste.

Kjennetegn på Stridor og Wheezing

Patologi

stridor: Stridor oppstår på grunn av obstruksjon av større luftveier.

tungpustethet: Wheezing oppstår på grunn av obstruksjon av mindre luftveier.

Lyd

stridor: Stridor er en hard monofonisk lyd.

tungpustethet: Wheezing er en musikalsk polyfonisk lyd.

Timing i forhold til luftveiene

stridor:Stridor skjer under inspirasjon.

tungpustethet: Wheezing oppstår under utløpet.

Vanlige årsaker

stridor: Stridor er ofte forårsaket av innånding av fremmedlegemer.

tungpustethet: Wheezing er det vanligste symptomet på astma.

alvorlighetsgrad

stridor: Stridor indikerer en alvorlig øvre luftveisobstruksjon som krever umiddelbar oppmerksomhet.

tungpustethet: Wheezing kan være forskjellig i alvorlighetsgrad basert på alvorlighetsgraden av de underliggende bronkospasmer.

Behandling

stridor: Stridor trenger akutt beskyttelse av øvre luftvei.

tungpustethet: Wheezing behandles med bronkodilatatorer som beta agonister.

 

Bilde Courtesy:

"Diagram som viser en bronkoskopi CRUK 053" av Cancer Research UK - Original e-post fra CRUK. (CC BY-SA 4,0) via Commons  "Astma før-etter-en" av FDA / Renée Gordon; vektorer av Mysid. - Vectorisert i Inkscape av Mysid fra (Public Domain) via Commons