Forskjell mellom Pelvic Exam og Pap Smear

Pelvic Exam vs Pap Smear
 

Pap smøre- og bekkenundersøkelse er svært vanlige gynekologiske prosedyrer gjort både på kontoretivå og på sykehus. Pap smear er målrettet mer mot forebygging mens bekkenundersøkelse er en mer av en diagnostisk prosedyre.

Pap smear

Pap smøre er gjort på vel kvinner klinikker, for å skjerme for livmorhalskreft. Det er en kontor prosedyre gjort under aseptiske forhold. Kvinnen er satt på litotomiposisjonen med benene spredt åpne og knærne bøyde. Gynekologen setter inn et Cusco-spekulum i skjeden og åpner det for å visualisere cervix. Når livmorhalsen er fullt eksponert, setter gynekologen pap-smuttspatelet inn i livmorhalsen gjennom spekulasjonen og klipper overgangssonen til livmorhalsen for å få et godt utvalg av vev. Overgangssone er området der ectocervix og endocervix møtes. Dette er en region der opprinnelige prekeriske endringer forekommer. Samlingen samles spredes på en glideskinne og konserveres i en formell saltoppløsning. Smøret undersøkes senere under mikroskopet.

Dysplasi, metaplasi, heterochomasi, og atypisk atypi er noen av funksjonene som er søkt etter i lysbildene. Hvis det oppdages mistenkelige funksjoner, er det nødvendig med hastehandling. Infeksjoner kan gi opphav til inflammatoriske forandringer, noe som nødvendiggjør behovet for repeterende smøring på seks måneder etter antibiotisk behandling. Hvis kreftfremkallende lesjoner er sett, en repetisjon smøre på seks måneder er indikert. Hvis repetisjonssmøret også er unormalt, er det viktig å ha en gynekologisk gjennomgang.

Pelvic Examination

Pelvic undersøkelse er en gynekologisk prosedyre gjort på nesten alle kvinner som klager over et gynekologisk symptom. Det er en grundig klinisk undersøkelse der alle de fremtredende egenskapene til kvinners reproduktive system blir analysert. Gynekologen, etter å ha fått riktig muntlig samtykke til undersøkelsen, plasserer kvinnen i litotomi-stillingen. En mannlig gynekolog vil trenge en kvinnelig chaperon for undersøkelsen. Undersøkelsen styres av informasjonen som er oppnådd i historien. Vulva blir først undersøkt. Deretter settes et spekulum inn i skjeden, for å visualisere vaginale vegger og livmorhalsen. I tilfelle en klump på vulva (vaginal vegg prolapse), kan en svamp på en pinne brukes til å manipulere den forlengede veggen for å bestemme dens opprinnelse. Så blir spekulasjonen trukket tilbake, og gynekologen vil undersøke skjeden digitalt. Cervix, adnexa, livmorstørrelse, og andre påtagelige abnormiteter blir vurdert.

I obstetrisk praksis brukes bekkenundersøkelsen til å avgjøre om bekken er tilstrekkelig for fødsel. Symphysis pubis, ischial ryggrad, ischial tuberosities, sacral fremspring er viktige benete punkter i bekkenet som kan betraktes under digital undersøkelse.

Forfatter: BruceBlaus, Kilde: Eget arbeid

Hva er forskjellen mellom Pap smear og Pelvic Exam?

• Pap smear er en screening test for å oppdage livmorhalskreft mens bekkenundersøkelse er en klinisk undersøkelsesprotokoll.

• Et pap smear gir en prøve for undersøkelse under mikroskopet. Pelvic undersøkelse er en diagnostisk prosedyre som kan endres i henhold til klinikerens behov.